2023年5月22日 星期一

氣喘治療藥物的作用機轉

氣喘治療藥物

Story 臨時接到的任務

氣喘不僅是病,喘起來要人命。

兩週前的一個週日,我正享受難得的悠閒午後,結果突然接到兒科主任的通知:「明天 PICU 團查時,要你介紹氣喘治療藥物。」

我心想:「主任啊,這種事不能提早幾天說嗎…」

幸好氣喘治療藥物不算太難,隔天我簡單帶過治療指引,團查順利結束。主任甚至還笑著跟我說:「你真的很會講,下次可以多帶學生來聽。」

嗯…我是可以啦,但要記得提早通知我呀。

Drug Classes 氣喘治療藥物的兩大類與治療演進

氣喘治療藥物主要分為兩大類。早期治療多半依賴緩解藥物,但隨著對氣喘本質的理解加深,發現氣喘其實和過敏與發炎反應有關,因此控制藥物的重要性才逐漸被確立。

Controller控制藥物

  • 目的:長期控制支氣管發炎
  • 代表:吸入性類固醇(ICS)
  • 能有效降低氣喘死亡率
  • 需規律使用才有效果
  • 治療氣喘的關鍵藥物

Reliever緩解藥物

  • 目的:快速緩解急性症狀
  • 代表:β2 受體活化劑、膽鹼受體阻斷劑
  • 僅緩解症狀,無法控制發炎
  • 單獨使用無法有效降低死亡率
  • 需搭配控制藥物使用

治療觀念的轉變

直到吸入性類固醇被納入治療方案,針對氣喘的過敏與發炎本質進行控制,才大幅降低了氣喘的死亡率。這也確立了「控制藥物 + 緩解藥物」的現代治療策略。

Allergy Info 氣喘與過敏的連結

現在大家都知道,氣喘和過敏息息相關。台灣常見的過敏食物包括:

6 大類傳統過敏原

  • 牛奶
  • 花生
  • 大豆
  • 堅果
  • 甲殼類(蝦、蟹等)

自 109 年 7 月起,食物過敏標示已經從 6 類擴大到 11 類。大家買食品時,不妨留意包裝上的提醒。詳細類別可參考下方衛福部網頁連結。

Personal Note 題外話

趁這個機會,也順便展示一下我之前畫的貓頭鷹們。下次要再講呼吸道藥物,不知道要等到什麼時候了…

這絕對不是推銷,只是單純覺得:貓頭鷹真的好可愛啊!

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